Информация о беременности

ВАКЦИНАЦИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Перед проведением любой вакцинации обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Вакцинация проводиться только при отсутствии противопоказаний и после подписания информированного добровольного согласия.

- В сезон гриппа рекомендована вакцинация во 2-м - 3-м триместре беременности (в группе повышенного риска - начиная с 1-го триместра беременности).

Во время беременности используются вакцины для профилактики гриппа (трех-четырехвалентные инактивированные вакцины, не содержащие консервантов).

- Беременным не рекомендована вакцинация вирусными вакцинами, содержащими аттенуированные штаммы (против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы и др.).

Беременным противопоказана вакцинация вакцинами для профилактики вирусных инфекций, содержащими аттенуированные штаммы (против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы и др.) (Таблица). Вакцинировать не привитую и не болевшую ранее беременную пациентку от желтой лихорадки допускается только при предстоящем переезде в эндемичную зону или по эпидемическим показаниям. Беременным пациенткам допустима вакцинация инактивированными вакцинами, генно-инженерными вакцинами или анатоксинами (вакцинами для профилактики бактериальных инфекций) в случае высокого риска инфицирования.

Вакцинация от полиомиелита, гепатита A и B, менингококковой и пневмококковой инфекции следует при предстоящем переезде в эндемичную зону, в качестве постконтактной специфической профилактики и при высоком риске заражения при условии отсутствия вакцинации в период прегравидарной подготовки. При проведении вакцинации против вирусного гепатита B используются вакцины, не содержащие консерванты.

Лечебно-профилактическая иммунизация вакциной для профилактики бешенства** может проводиться беременной женщине при угрозе заражения бешенством в результате контакта и укуса больными бешенством животными, животными с подозрением на заболевание бешенством, дикими или неизвестными животными.

Вакцинация при беременности от столбняка следует при высоком риске инфицирования и при отсутствии вакцинации на прегравидарном этапе.

Вакцинация при беременности от дифтерии и коклюша следует при высоком риске инфицирования и при отсутствии вакцинации на прегравидарном этапе. Используют вакцины для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), коклюша (с уменьшенным содержанием антигена, бесклеточной) и столбняка, адсорбированная**, что дополнительно способствует выработке сывороточных противококлюшных антител у женщины с последующей трансплацентарной передачей и профилактике коклюша у младенцев. Возможно проводить вакцинацию беременных против коклюша во 2-м или 3-м триместрах, но не позднее 15 дней до даты родов с целью профилактики коклюшной инфекции.

- Не рекомендовано искусственное прерывание беременности при непреднамеренном введении вирусных вакцин, содержащих аттенуированные штаммы (вакцины против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, гриппа и др.), в связи с тем, что риск последствий прерывания беременности значительно выше вероятности развития неблагоприятных явлений после вакцинации.

Вакцинация во время беременности:

Заболевание, от которого производится вакцинация	Вакцинация во время беременности	Комментарий
Грипп	В сезон гриппа во 2 - 3-м триместре, в группе высокого риска - с 1-го триместра	Трех-четырехвалентные инактивированные вакцины
COVID-19	Срок беременности - согласно инструкции к вакцине	Вакцины для профилактики COVID-19** согласно инструкции к вакцине
Краснуха <*>	Нет	Беременность должна планироваться не ранее чем через 2 месяца после вакцинации
Ветряная оспа <*>	Нет	Беременность должна планироваться не ранее чем через 3 месяца после вакцинации
Туберкулез <*>	Нет
Корь <*>	Нет
Эпидемический паротит <*>	Нет
Желтая лихорадка <*>	Нет	Только по эпидемиологическим показаниям
Ку-лихорадка <*>	Нет
Туляремия <*>	Нет
Чума <*>	Нет
Сибирская язва <*>	Нет
Бруцеллез <*>
Лихорадка Эбола	Нет	Безопасность не доказана
Брюшной тиф	Нет	Безопасность не доказана
Холера	Нет	Безопасность не доказана
Лептоспироз	Нет	Безопасность не доказана
ВПЧ-инфекция	Нет	Безопасность не доказана
Гепатит A	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
Гепатит B	Да	Только в случае высокого риска инфицирования. Вакцины, не содержащие консервантов.
Менингококковая инфекция	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
Пневмококковая инфекция	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
Полиомиелит	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
Бешенство	Да	Лечебно-профилактическая иммунизация
Клещевой энцефалит	Да	Только в случае высокого риска инфицирования
Дифтерия, столбняк, коклюш	Да	В случае высокого риска инфицирования

--------------------------------

<*> Живая вакцина, противопоказана во время беременности.

НАЗНАЧЕНИЕ ВИТАМИНОВ, МИКРОЭЛЕМЕНТОВ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Прием витаминов и микроэлементов при планировании беременности и во время беременности назначается исключительно лечащим врачом.

- Женщине, планирующей беременность (на прегравидарном этапе), за 2 - 3 месяца до наступления беременности и на протяжении первых 12 недель беременности рекомендовано назначение перорального приема фолиевой кислоты с целью снижения риска дефекта нервной трубки у плода.

Назначение фолиевой кислоты беременным младше 18 лет рекомендовано в виде биологически активной добавки при указании детского возраста в качестве противопоказания в инструкции к лекарственному препарату. Доза фолиевой кислоты зависит от риска возникновения дефектов нервной трубки. Высокий риск - при наличии дефекта нервной трубки в анамнезе или семейном анамнезе, наличии синдрома мальабсорбции у женщины. Фолиевая кислота может быть назначена как монопрепарат или в составе поливитаминов и поливитаминов в комбинации с минеральными веществами.

- Рекомендовано назначение пациентке, планирующей беременность (на прегравидарном этапе), за 2 - 3 месяца до наступления беременности и на протяжении всей беременности пероральный прием препаратов йода (калия йодида**) с целью устранения йодного дефицита для профилактики нарушений нейрогенеза у плода.

- Рекомендовано назначение беременной группы высокого риска гиповитаминоза пероральный прием колекальциферола** на протяжении всей беременности с целью профилактики дефицита витамина D для снижения риска акушерских осложнений.

Доказано положительное влияние отдельных витаминов и микроэлементов (фолиевая кислота**, колекальциферол**, препараты железа) на перинатальные исходы. Пероральный прием поливитаминов или поливитаминов в комбинации с минеральными веществами на протяжении всей беременности (с учетом рекомендованных выше дозировок витаминов и микроэлементов) рекомендован беременным пациенткам группы высокого риска гиповитаминоза. К группе высокого риска гиповитаминоза относятся женщины: с наличием заболеваний, нарушающих обмен витаминов, с особенностью диеты (вегетарианская/веганская диета, редуцированная по калорийности диета), с ожирением, с избыточными физическими перегрузками.

Назначение витаминов и лекарственных препаратов – требует исключительно индивидуального подхода к каждой беременной женщине, и женщине планирующей беременность, с учетом состояния пациентки, особенностей организма, диагнозов, сопутствующих заболеваний, возраста и многих других важных факторов.

Для подробной консультации, показаниях и противопоказаниях к приему витаминов, микроэлементов и лекарственных препаратов Вам необходимо обратиться исключительно к лечащему врачу по месту медицинского наблюдения.

ИНФОРМАЦИЯ О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ С СОНКО, РАБОТАЮЩИМИ С СЕМЬЯМИ С ДЕТЬМИ, В ТОМ ЧИСЛЕ МНОГОДЕТНЫМИ СЕМЬЯМИ

№ п\п	Наименование м/о	Наличие (наименование) организации. Руководитель, контактный телефон	Наличие (отсутствие) у организации помещения (аренда или собственность). Юридический адрес/фактический адрес	Наличие (отсутствие) коллективного общественного органа (Совет, комиссия), созданного при главе АМО, по работе с многодетными семьями
1	2	3	4	5
1.	Абинский район	Автономная некоммерческая организация поддержки женщин, материнства и института семьи женский клуб «Пути будущего». Руководитель Шаргаева Светлана Александровна, +7-988-315-19-56		Совет многодетных семей Абинского района, председатель Лямина Ю.В.
2.	г. Анапа	Благотворительная автономная некоммерческая организация «Капельки добра», руководитель Мышкина Галина Дмитриевна, +7-918-065-32-20	Юридический адрес: Краснодарский край, Анапский район, х. Чекон, ул. Новая, д. 25 а; Фактический адрес: Краснодарский край, г. Анапа, ул. Терская, д. 54/1 (аренда)	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа (постановление администрации муниципального образования город-курорт Анапа от 6 марта 2023 г. № 408 «О создании Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа»
3.	г. Анапа	Благотворительный фонд «Берег жизни», директор Трескин Дмитрий Александрович, +7-918-493-10-48	Юридический адрес: Краснодарский край г. Анапа, ул. Промышленная, 10; Фактический адрес: Краснодарский край, г. Анапа, ул. Крымская, д. 59 (аренда)	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа (постановление администрации муниципального образования город-курорт Анапа от 6 марта 2023 г. № 408 «О создании Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа»
4.	г. Анапа	Краснодарская краевая общественная организация родителей детей-инвалидов «Радость жизни», президент Ретивых Ирина Александровна, +7-988-486-44-37	Юридический и фактический адрес: Краснодарский край, г. Анапа, ул. Объездная, д. 39 к. 2, помещ. 31 (аренда)	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа (постановление администрации муниципального образования город-курорт Анапа от 6 марта 2023 г. № 408 «О создании Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа»
5.	г. Анапа	Общественная организация «Федерация каратэ и адаптивных видов спорта для людей с ограниченными возможностями здоровья» город-курорт Анапа, президент Чайкин Дмитрий Владимирович, +7-918-213-38-38	Юридический адрес: Краснодарский край, г. Анапа, ул. Парковая, д. 60 к. 2, кв. 96 Фактический адрес: Краснодарский край, г. Анапа, ул. Первомайская, 22 (аренда)	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа (постановление администрации муниципального образования город-курорт Анапа от 6 марта 2023 г. № 408 «О создании Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город-курорт Анапа»
6.	Апшеронский район	Автономная некоммерческая организация «Волонтёр+»,		Состав Совета и Положение о совете утверждены постановлением администрации муниципального образования Апшеронский район от 04.05.2023 года № 408 «О Совете по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при администрации муниципального образования Апшеронский район»
7.	г. Армавир	АНО «Социально образовательный центр «Виктория» Еременко Мария Александровна, 8.901.489.97.78	Помещение имеется (безвозмездное пользование) Юридический адрес: г. Армавир, ул. Нефтяников,7/1 Фактический адрес: г. Армавир, ул. Нефтяников,7/1	Постановление администрации МО г. Армавир от 27.03.2023г. №589 «Об образовании Совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город Армавир»
8.	г. Армавир	АНО Центр помощи детям-инвалидам «Ты не один» Агиров Артём Тыныштихович 8.961.859.68.55	Помещение имеется (аренда) Юридический адрес: г. Армавир, пос. Заветный, ул. Берёзовая,65 Фактический адрес: г. Армавир, ул. Каспарова,63	Постановление администрации МО г. Армавир от 27.03.2023г. №589 «Об образовании Совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город Армавир»
9.	г. Армавир	АГОО «Особенный ребёнок» Мироненко Татьяна Аркадьевна 8.988.367.40.57	Помещение имеется (безвозмездное пользование) Юридический адрес: г. Армавир, ул. Комсомольская, 162 Фактический адрес: г. Армавир, ул. Советской Армии, д.31, кв.7	Постановление администрации МО г. Армавир от 27.03.2023г. №589 «Об образовании Совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город Армавир»
10.	г. Армавир	Армавирская городская диабетическая детская, молодёжная общественная организация инвалидов «Диамид» Захаров Артур Валерьевич 8-918-633-30-30 (ватсап) 8-991-536-07-07	Помещение имеется (безвозмездное пользование) Юридический адрес: г. Армавир, ул. Новороссийская,66 Фактический адрес: г. Армавир, ул. Новороссийская,66	Постановление администрации МО г. Армавир от 27.03.2023г. №589 «Об образовании Совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город Армавир»
11.	г. Армавир	Краснодарская общественная организация помощи семьям «Много детство» Снежко Олеся Викторовна 8-938-484-33-34	Помещение имеется (безвозмездное пользование) Юридический адрес: г. Армавир, ул. Садовая, 52 Фактический адрес: г. Армавир, ул. Садовая, 52	Постановление администрации МО г. Армавир от 27.03.2023г. №589 «Об образовании Совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования город Армавир»
12.	Белоглинский район	Общественная организация по поддержке и содействию семьи и материнства «Белоглинская семья». Председатель Солнышкина Евгения Вадимовна, тел.: 8-918-264-07-67 Проводится процедура регистрации	ст. Успенская, ул. Советская, 113 (зал СДК МБУК Успенская КС) Безвозмездная основа	Общественный Совет по поддержке многодетных семей при администрации МО Белоглинский район, постановление от 07.04.2023 № 163
13.	Брюховецкий район	Брюховецкая районная общественная организация поддержки материнства и детства «Территория заботы». Мыльникова Наталья Викторовна, 89282470350	Помещение имеется. Не аренда. 352750, Краснодарский край, станица Брюховецкая, улица Ленина, дом 22.	Постановление № 484 от 26.04.2023 г. «О создании Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Брюховецкий район»
14.	Белореченский район	Автономная некоммерческая организация социальной помощи «Семейный Белореченск» руководитель- Джарлыгасова Елена Анатольевна, +7 (969)287-84-72	Предоставлено на безвозмездной основе помещение по адресу: г. Белореченск, ул. 8 Марта, Молодежный центр, каб. № 57/1, общ. Площадь 101 м²	Создан Совет по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при главе МО Белореченский район (пост. № 367 от 10.04.2023 г.)
15.	Выселковский район	Отделение Межрегионального Союза Общественных Объединений Многодетных семей на территории МО Выселковский район, Куратор Домашева Людмила Алексеевна сот. 8918 939-22-89	353122, Краснодарский край, Выселковский район, ст-ца Выселки, ул. Партизанская, д.105, (в здании Центра детского творчества) на безвозмездной основе	Постановление администрации МО Выселковский район от 31.12.2021 года № 669-р «О Совете по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при главе муниципального образования Выселковский район»
16.	г. Геленджик	Автономная некоммерческая организация помощи семьям, воспитывающим детей-инвалидов «Радоваться Жизни», Прохоренко Людмила Федоровна, 8928-206-68-45	-	комиссия по работе с многодетными семьями муниципального образования город-курорт Геленджик
17.	г. Геленджик	Местное отделение всероссийской организации родителей детей-инвалидов, Рукосуева Ольга Николаевна, +7 918 673-07-19	-
18.	г. Горячий Ключ	Отдел по вопросам семьи и детства администрации муниципального образования город Горячий Ключ. Азарх Алина Валериевна, начальник отдела. тел.8(86159) 3-84-49 (доб.253)	4 арендуемых кабинета в здании ГБПОУ «Горячеключевской медицинский колледж» Юридический адрес: 353290, г. Горячий Ключ, ул. Пушкина, зд.3, к.3. Фактический адрес: 353290, г. Горячий Ключ, ул. Пушкина, зд.3, к.3.	Входит в состав Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей, созданного при главе муниципального образования город Горячий Ключ
19.	г. Горячий Ключ	Отдел по вопросам молодежной политики администрации муниципального образования город Горячий Ключ. Тандилян Артур Варданович, начальник. тел.8(86159)3-84-49 (доб.272)	Арендуемое помещение. Юридический адрес: 353290, г. Горячий Ключ, ул.Кириченко, д.12 «А». Фактический адрес: 353290, г. Горячий Ключ, ул.Кириченко, д.12 «А».	Входит в состав Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей, созданного при главе муниципального образования город Горячий Ключ
20.	Гулькевичский район	Благотворительный фонд социальных программ «После добра» Председатель – Щукина Мария Андреевна, 8961-595-66-42	Юридический и фактический адрес: Краснодарский край, Гулькевичский район, г. Гулькевичи, ул. Шевченко, д. 2, помещ.1 предоставлено на безвозмездной основе ИП Кузнецова К.А.	Совет по вопросам поддержки семей с детьми при администрации муниципального образования Гулькевичский район
21.	Динской район	Общественная организация многодетных семей муниципального образования Динской район «Большая семья» Лещева Татьяна Борисовна, тел. 8-928-435-97-85	Адрес помещения по адресу: ст-ца Динская, ул. Пролетарская, д. 1 а. Юридический адрес: ст-ца Динская, ул. Красная, 82, каб. 25	Общественная палата муниципального образования Динской район
22.	Динской район	Динская районная благотворительная общественная организация поддержки семей «Дари добро» Мищенко Нина Ильинична, Тел. 8-918-469-98-28	Адрес помещения по адресу: ст-ца Новотиторовская, ул. Крайняя 4/2 Юридический адрес: Ст-ца Новотиторовская, ул. Черноморская, 3/1	Общественная палата муниципального образования Динской район
23.	Ейский район	Автономная некоммерческая организация по поддержке и помощи детям и их родителя «Семья» Руководитель- Хачикьян Марина Николаевна, 89183305467	Договор безвозмездного пользования муниципальным имуществом МО Ейский район, часть нежилого помещения №1, Литер Б1, расположенного по адресу г.Ейск, ул. Пушкина, 56 (юридический и фактический адрес)	Постановление администрации муниципального образования Ейский район от 31.05.2023 г.№ 397 «О создании Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации МО Ейский район»
24.	Кавказский район	Кропоткинское отделение Краснодарской краевой детско-юношеской общественной организации инвалидов детства и детей-инвалидов «Луч»; ВРИО Порталимова Ольга Ивановна т.8918-357-02-58	Безвозмездное пользование; г. Кропоткин, ул. Лермонтова, д.6	Постановлением администрации муниципального образования Кавказский район от 27.02.2022г. №213 создан Совет по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при главе муниципального образования Кавказский район
25.	Кавказский район	ОП АНБО Инкюзивный центр раннего развития «Росток надежды» г. Кропоткин; И.О. управляющего Буртелева Софья Александровна т.8918-258-31-77	Аренда; г. Кропоткин, ул. Вокзальная, д.15
26.	Кавказский район	Краснодарская краевая благотворительная организация «Большая семья»; Ушакова Светлана Ивановна, т.8918-319-84-39	Безвозмездное пользование; адрес: х. Внуковский, ул. Заречная, д. 39а
27.	Кавказский район	Общественная организация родителей детей-инвалидов «Мы вместе»; Пономарева Инна Сергеевна, т.8918-950-32-53	Аренда; адрес: г. Кропоткин, ул. 8 Марта, д. 127 а
28.	Каневской район	АНО «Клуб молодой семьи» Генеральный директор Елизарова Татьяна Анатольевна т. +7 928 405-44-10	Каневской р-н., ст. Каневская, ул. Горького № 70 А.	На основании Решения № 1 от 19 декабря 2022 года Генеральный директор Елизарова Т.А. утверждена единственным учредителем АНО «Клуб молодая семья»
29.	Кореновский район	Автономная некоммерческая организация социальный Центр семейного развития «Обыкновенное чудо». Директор Борисова Ольга Сергеевна, контактный телефон 89189345791	353185, г. Кореновск, ул. Крестьянская, д. 49 Б	Постановление администрации муниципального образования Кореновский район от 07.04.2023 № 504
30.	г. Краснодар	Краснодарская краевая молодежная общественная организация «Ассоциация юных лидеров» Прохорова Юлия Алексеевна Тел. 89892319128	юр. адрес: ул. Сормовская, 12/1 факт. адрес: ул. Сормовская, 12/1 Информация о праве собственности на помещение отсутствует
31.	г. Краснодар	Краснодарская городская общественная организация социально ориентированных проектов и программ «МАМА РАБОТАЕТ» Гончарова Екатерина Игоревна Тел. 89182621412	юр. адрес: им. Крупской пер, 11 факт. адрес: ул. им. Метрофана Седина, 31 (договор безвозмездного пользования с администрацией муниципального образования город Краснодар)
32.	г. Краснодар	Межрегиональный Союз Общественных Объединений Многодетных Семей Недилько Светлана Александровна Тел. 88007005949	юр. адрес: ул. Ивановская, 17; факт. адрес: ул. Октябрьская, 93 (договор безвозмездного пользования с администрацией Краснодарского края)
33.	г. Краснодар	Благотворительный фонд «Банк еды «Русь» Недилько Светлана Александровна Тел. 88007002094	юр. Адрес: г. Москва, ул. Богданова, 50, пом. 1. факт. адрес: ул. Офицерская, 48 (договор безвозмездного пользования с администрацией муниципального образования город Краснодар)
34.	г. Краснодар	Краснодарская городская общественная организация «Союз многодетных семей «Кубанская семья» Недилько Светлана Александровна Тел. 88612449194	юр. адрес: ул. Крупская, 103 факт. адрес: ул. Крупская, 103 (договор безвозмездного пользования с администрацией муниципального образования город Краснодар)	Совет по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при главе муниципального образования город Краснодар
35.	г. Краснодар	Благотворительный фонд «Кубанская семья» Недилько Светлана Александровна Тел. 88006005056	юр. адрес: ул.Ивановская,17; факт. адрес: ул. Октябрьская,93 (договор безвозмездного пользования с администрацией Краснодарского края), ул. Крупская, 103 (договор безвозмездного пользования с администрацией муниципального образования город Краснодар)
36.	г. Краснодар	Автономная некоммерческая организация «Центр развития благотворительных программ «Край Милосердия» Попова Наталья Михайловна Тел. 89181335861	юр. адрес: ул. Гимназическая, 103, кв.1 факт. адрес: ул. Длинная, 122, ул. Юннатов, 23 Договор безвозмездного пользования
37.	г. Краснодар	Краснодарская региональная общественная организация «Надежда многодетных семей» Волошина Вера Дмитриевна Тел. 88612621002	юр. адрес: ул. Коммунаров, 16, кв.4 (частная собственность, квартира); по состоянию на 10.12.2023 организация нуждается в помещении	Совет по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при главе муниципального образования город Краснодар
38.	г. Краснодар	Краснодарская краевая общественная организация «Центр поддержки семей, воспитывающих детей с особенностями в развитии «Дети Лучики» Начарова Александра Сергеевна Тел. 89054085754	юр. адрес: ул. им. А. Матросова, 99; факт. адрес: ул. им. Щорса,7/5 Договор безвозмездного пользования
39.	г. Краснодар	Краснодарская краевая общественная организация поддержки детей, пенсионеров, инвалидов Кубани «Вместе» Клочко Елена Анатольевна Тел. 89182315607	юр. адрес: ул. им. Стасова, 165; факт. адрес: ул. Трудовой Славы, 19/1 Информация о праве собственности на помещение отсутствует
40.	г. Краснодар	Краснодарская краевая общественная организация «Союз отцов» Долгов Лев Александрович Тел. 89882457066	юр. адрес: ул. Зиповская, д. 11, кв. 62 (частная собственность, квартира) факт. адрес: ул. Зиповская, д. 11, кв. 62
41.	г. Краснодар	Краснодарское региональное отделение Общероссийского общественного благотворительного фонда «Российский детский фонд» Васильева Людмила Анатольевна Тел. 88612103338	юр. адрес: ул. Карасунская, 101 факт. адрес: ул. Карасунская, 101 Договор аренды
42.	г. Краснодар	Социально ориентированная автономная некоммерческая организация Центр по защите прав, социальной поддержи и досуга для граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию «Люди добра» Каширина Татьяна Юрьевна Тел. 89384086588	юр. адрес: ул. им. Петра Метальникова, д. 28, кв. 34; факт. адрес: ул. Северная, д. 255, офис 509 Информация о праве собственности на помещение отсутствует
43.	г. Краснодар	Автономная некоммерческая организация Центр семьи и детства «Наследие Кубани» Киракозова Ирина Владимировна Тел. 88928333542	юр. адрес: ул. Хрустальная, 7; факт. адрес: ул. Хрустальная, 7 Информация о праве собственности на помещение отсутствует
44.	г. Краснодар	Краснодарская городская благотворительная общественная организация помощи семье и детям «Благодарение» Резниченко Лидия Борисовна Тел. 88612342224	юр. адрес: ул. Новороссийская, 182 факт. адрес: ул. Новороссийская, 182 Информация о праве собственности на помещение отсутствует
45.	г. Краснодар	Краснодарская городская организация Краснодарской краевой общественной организации инвалидов – матерей – одиночек Малышева Елена Андреевна Тел. 88612697284	юр. адрес: п. Березовый, ул. Новосельская, 11 факт. адрес: п. Березовый, ул. Новосельская, 11
46.	Крымский район	Краснодарская краевая общественная благотворительная организация «Город Доброты», Могачев Павел Иванович, 7-918-378-17-99	г. Крымск, ул. К. Либнехта, 36 Б, помещение № 3 (принадлежит Могачеву П.И. безвозмездно	Председатель входит в состав постоянно действующей межведомственной рабочей группы по организации социального сопровождения семей с детьми в МО Крымский район, постановление от 7.08.2019 № 1454
47.	Крымский район	Региональное отделение общероссийской общественной благотворительной организации инвалидов «Искусство, культура и спорт – инвалидам» в Краснодарском крае, Трунова Анжела Леваевна – председатель, тел.: 8 (989) 804-35-33	Краснодарский край, ст. Нижнебаканская, ул. Нагорная, д. 18	Председатель входит в состав постоянно действующей межведомственной рабочей группы по организации социального сопровождения семей с детьми в муниципальном образовании Крымский район
48.	Крымский район	Автономная некоммерческая организация «Центр развития культуры и спорта «Сотворение». Сахаров Александр Анатольевич – 8(909) 462-71-40	Краснодарский край, г. Крымск, ул. Восточная, д. 10 А.	Директор входит в состав постоянно действующей межведомственной рабочей группы по организации социального сопровождения семей с детьми в муниципальном образовании Крымский район
49.	Крымский район	Благотворительная некоммерческая организация «Синяя птица», Кураускас Александра Васильевна – генеральный директор, тел.: 8 (928)282-58-89	Краснодарский край, г. Крымск, ул. Крепостная, д. 10	Директор входит в состав постоянно действующей межведомственной рабочей группы по организации социального сопровождения семей с детьми в муниципальном образовании Крымский район
50.	Кущевский район	Филиал Краснодарской краевой общественной организации Союз многодетных семей «Единая Семья», председатель Гаврилова Анастасия Валерьевна, 8-905-404-53-23	ст. Кущевская, пер. Кавказский, д. 134 (безвозмездная аренда)	Совет по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Кущевский район
51.	Лабинский район	Благотворительный фонд поддержки семьи, материнства и детства «Лисенок», руководитель Привалова Наталья Александровна, 8(900)272-23-58	Юридический адрес - г. Лабинск, ул. Халтурина 18/1, фактический адрес - г. Лабинск, ул. Революционная, 198 (помещение предоставлено администрацией МО Лабинский район на основании договора безвозмездного пользования недвижимым имуществом, находящимся в собственности МО)	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Лабинский район
52.	Ленинградский район	Ленинградская районная общественная организация Центр психологической поддержки молодых семей, детей и подростков «Ласточкино гнездо». Руководитель: Дробахина Анастасия Владимировна Тел:89898568808	Аренда помещения. Юридический адрес:353745, Краснодарский край, Ленинградский район, ст. Ленинградская, пер.Вокзальный, д. 12. Фактический адрес: 353745, Краснодарский край, Ленинградский район, ст. Ленинградская, пер. Базарный,3А.	Распоряжением администрации МО Ленинградский район от 22.02.2023 № 40-р утверждено Положение о Совете по вопросам поддержки многодетных семей в муниципальном образовании Ленинградский район
53.	Мостовский район	«Благость» Руководитель Мородина Юлия Анатольевна	Мостовский район, с. Соленое, ул. Калинина, д. 24 (аренда)	Совет по вопросам поддержки многодетных семей при администрации МО Мостовский район. Рабочая группа по оказанию адресной помощи семьям, имеющим несовершеннолетних детей в муниципальном образовании Мостовский район (ПАМО № 1082 от 09.10.2019)
54.	Новокубанский район	Краснодарская краевая общественная организация гармоничного развития семьи и личности «Добрый мир». Руководитель Одринская Лариса Дмитриевна	Юридический адрес: Новокубанский район, г. Новокубанск, ул. Нева, д. 40, кв. 2. Фактически на безвозмездной основе в муниципальном казенном учреждении культуры «Межпоселенческий методический центр культуры»: Новокубанский район, г. Новокубанск, ул. Первомайская, д. 132	Совет по вопросам поддержки многодетных семей при администрации МО Новокубанский район (постановление от 03.03.2023 № 208)
55.	Новокубанский район	Негосударственное частное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Курсы Кубани»	Аренда г. Новокубанск, ул. Лермонтово, д. 72	Совет по вопросам поддержки многодетных семей при администрации МО Новокубанский район (постановление от 03.03.2023 № 208)
56.	Новопокровский район	Новопокровская районная общественная организация «Объединение многодетных, малообеспеченных семей и семей с детьми - инвалидами «Покров Детства», Казанцева Марина Юрьевна, 89282361190	ст-ца Новопокровская, ул. Ленина, 133 каб. 6/ст-ца Новопокровская, ул. Ленина, 108 (безвозмездное пользование)	Совет по организации работы с многодетными семьями, проживающими на территории муниципального образования Новопокровский район (постановление администрации муниципального образования Новопокровский район от 05.04.2021 № 278)
57.	г. Новороссийск	Автономная некоммерческая организация поддержки семьи, материнства и детства Андреева Анастасия Вячеславовна 89184655716	г. Новороссийск, с. Глебовское, ул. Советская, д. 3А	Совет многодетных матерей
58.	г Новороссийск	ККОО ЦПСВДОР «Дети-лучики» (Новороссийское отделение) Коваленко Анна 79184522323	-	Совет многодетных матерей
59.	г. Новороссийск	НГОО «Единая семья» Кузюткина Татьяна Анатольевна 79898268177	г. Новороссийск, Анапское шоссе, д. 41-ж, кв. 129	Совет многодетных матерей
60.	г. Новороссийск	Академия мам Кокшебаева Ольга Александровна 79183447612	-	Совет многодетных матерей
61.	г. Новороссийск	Краснодарская краевая общественная организация родителей детей-инвалидов «Радость жизни» Стрижак Алина Николаевна 79898111940	-	Совет многодетных матерей
62.	г. Новороссийск	Автономная некоммерческая организация помощи детям с тяжелыми и множественными нарушениями развития "Все дети могут" Ягодина Мария Викторовна - Исполнительный директор 8 (963) 379-76-03	г. Новороссийск, ул. Карьерная, д. 21
63.	г. Новороссийск	Новороссийская городская общественная организация Инвалидов «Безбарьерный город» Кулик Инна Анатольевна 79649101213	г. Новороссийск, ул. Советов, д. 55	Совет многодетных матерей
64.	г. Новороссийск	Краснодарская региональная общественная организация людей с ограниченными возможностями по слуху «Звуки жизни» Казакова Елена Артемьевна - Председатель 8 (960) 487-26-09, 8 (918) 393-98-46	г. Новороссийск, ул. Лейтенанта Шмидта, д. 39, кв. 66	Совет многодетных матерей
65.	г. Новороссийск	Новороссийский благотворительный фонд помощи больным детям «Спаси и Сохрани» Председатель фонда: Сумбулова Лариса Николаевна 89883489506	г. Новороссийск, ул.Бирюзова, 6, кабинет 819	Совет многодетных матерей
66.	Отрадненский район	Отрадненская районная общественная организация семей, имеющих трое и более детей «Вместе дружная семья»	Безвозмездное пользование по адресу: ст. Отрадная, ул. Первомайская, д. 24	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Отрадненский район
67.	Павловский район	Обособленное подразделение в Павловском районе ККОО Сообщество многодетных семей Единая семья. Председатель Кузюткина Татьяна Анатольевна, +7-967-67-02-613 Председатель в Павловском районе Грицан Олеся Николаевна, +7-967-30-44-759	Договор-аренды ст. Павловская, ул. Шевченко 47/А, литер А2, кабинет 22	Постановление администрации муниципального образования Павловский район от 29.12.2022 № 2373 «О Совете по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при главе муниципального образования Павловский район»
68.	Приморско-Ахтарский район	Автономная некоммерческая благотворительная организация помощи многодетным семьям и развития благотворительности «Берегиня». Руководитель - Атаев Роман Геннадьевич, 89180443298.	Помещение в аренде (безвозмездная аренда). Юридический адрес: 353860, Приморско-Ахтарский район, ст. Бородинская, ул. Чапаева, д. 27. Фактический адрес: 353860, г. Приморско-Ахтарск, ул. Ленина, д. 44.	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Приморско-Ахтарский район (постановление № 246 от 02.03.2023 года «О создании Совета по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Приморско-Ахтарский район»).
69.	Северский район	АНО «Центр поддержки многодетных семей Северского района» «Кубанская семья», Кравченко Ольга Владимировна, +7-918-958-13-39	Юридический адрес: ст. Северская, ул. Подгорная, д. 32. Фактичекий адрес: ст. Северская, ул. Петровского, д. 4, кабинет 76 (безвозмездная аренда)	Постановление АМО Севермкий район от 01.03.2023 г. № 268 «О создании Совета по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при администрации муниципального образования Северский район»
70.	Славянский район	АНБО Инклюзивный центр раннего развития «Росток надежды». Директор Пушкарёва Ирина Александровна, 8 (918)417-88-79	Аренда. Юридический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Рыночная, д. 266а Фактический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Победы, д. 276, корп. 1	Совет многодетных матерей
71.	Славянский район	АНО «Центр оздоровительных и коррекционных программ «Ритм». Директор Маргасова Алёна Александровна, 8(918) 642-63-66	Аренда. Юридический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Краснодарская, д. 259 А. Фактический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Больничная, д. 18.	Совет многодетных матерей
72.	Славянский район	АНО «Центр интегрального проектирования карьеры «Карьерный путь». Директор Ковалёва Наталья Ивановна. 8 (918) 687-36-37	Аренда. Юридический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Отдельская, д. 257-б, помещ. 7. Фактический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Ковтюха, д. 74.	Совет многодетных матерей
73.	Славянский район	АНО «Ресурсный центр развития некоммерческих организаций». Директор Высоцкая Юлия Владимировна. 8 (918) 062-03-33	Аренда. Юридический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Краснодарская, д. 142 Б Фактический адрес: 353560, Краснодарский край, Славянский район, г. Славянск-на-Кубани, ул. Краснодарская, д. 142 Б	Совет многодетных матерей
74.	г. Сочи	«Автономная некоммерческая благотворительная организация поддержки многодетных семей» Руководитель Кармазина Лариса Валерьевна 89182039403	Юридический.адрес: 354207, Краснодарский край, г. Сочи, ул. Российская, д.13, кв.2.	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края
75.	г. Сочи	Автономная некоммерческая организация содействия внедрению модели инклюзии детей и подростков с расстройствами аутистического спектра «Инклюзия Сочи» Президент Москатова Ольга Николаевна 89186171618	Юридический адрес: 354002, Краснодарский край, город Сочи, ул. Гагринская, д.5	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края
76.	г. Сочи	Автономная некоммерческая организация «Центр инклюзивного развития «Включи». Президент Назарова Надежда Михайловна 89180120680	Юридический адрес: 354068, Краснодарский край, г. Сочи, ул. Пасечная, д. 7, кв. 109.	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края
77.	г. Сочи	Фонд социальной и творческой реабилитации «ИРИС». Директор Волянская Маргарита Сергеевна 89960007563	г. Сочи, ул. Транспортная,д. 65, пом. 54	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края
78.	г. Сочи	Автономная некоммерческая благотворительная организация социальной поддержки «Воссоединение». Директор Савелкова Елена Витальевна 89282424787	Юр.адрес: 354068, Краснодаский край, г.Сочи, ул. Пасечная, д. 45г, кв. 29. Аренда - ул. Юных Ленинцев, д. 1, офис 777	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края
79.	Староминский район		Юридический/фактический адрес: 353600 Краснодарский край, Староминский район, ст-ца Староминская, ул. Калинина, 2	Постановление администрации муниципального образования Староминский район от 30.11.2023 г. № 1569 «О Совете по обеспечению реализации прав многодетных семей на общественных началах при главе муниципального образования Староминский район»
80.	Тбилисский район	Общественное движение «Надежда» женщин Тбилисского района. Председатель Васильева Кира Викторовна	Юридический адрес: Тбилисский район, ст-ца Тбилисская, ул. Миллионная, д. 122А. Фактический адрес: ст-ца Тбилисская, ул. Первомайская, 52. Безвозмездная основа -	Общественный Совет многодетных семей МО Тбилисский район, постановление от 27.02.2023 № 154
81.	Темрюкский район	МОО «Содружество семей» Рудницкая Ирина Львовна тел. 8(915)385-99-71	Фактический адрес: 353522 Краснодарский край,Темрюкский район, пос. Пересыпь, пер. Кооперативный, д. 11	Совет по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Темрюкский район
82.	Темрюкский район	АНО ЦПМС «МногоМама» Прушинская Ирина Владимировна тел. 8(965)215-91-59	Юридический адрес: 353521 Краснодарский край, Темрюкский район, ст-ца Голубицкая, пер. Черноморский, д. 4 Фактический адрес:353500 Краснодарский край, г. Темрюк, ул. Ленина, д. 2 а	Совет по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Темрюкский район
83.	Тимашевский	Автономная некоммерческая благотворительная организация «Помогаем вместе», руководитель Ирхина Анастасия Викторовна тел. 8(988) 622-66-11	Юридический адрес: г. Тимашевск, 1 пер. Дружбы, д. 7 Фактический адрес: г. Тимашевск, ул. Науменко 1	Совет по вопросам социальной поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Тимашевский район
84.	Тихорецкий район	Тихорецкая районная общественная организация многодетных семей Руководитель Дьяченко Валерия Сергеевна, +7-928-333-60-88	352125, Краснодарский край, Тихорецкий район, г. Тихорецк, ул. Калинина, д. 107 Б, безвозмездное пользование 352125, Краснодарский край, Тихорецкий район, г. Тихорецк, ул. Красноармейская д. 56, безвозмездное пользование	Постановление «О создании Совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Тихорецкий район»
85.	Тихорецкий район	Автономная некоммерческая социально-ориентированная организация поддержки граждан «Крепкая семья» Руководитель Барановская Нина Константиновна 8(964) 920-04-48	352129, Краснодарский край, Тихорецкий район, г. Тихорецк, ул. Суворова, д. 70	Постановление «О создании Совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Тихорецкий район»
86.	Туапсинский район	Автономная некоммерческая организация «Объединение семей», руководитель Сингилеева Наталья Александровна, 8(918)413-65-12	г. Туапсе, ул. Герцена, 3, помещение 212, аренда	Постановление администрации муниципального образования Туапсинский район от 24 августа 2020 г. № 1255 «О создании межведомственной комиссии по сопровождению семей с несовершеннолетними детьми, нуждающихся в поддержке, проживающих на территории муниципального образования Туапсинский район»
87.	Успенский район	КРООПС «Многодетство» Руководитель: Пашина Оксана Викторовна 89183669613	На территории Успенского района отсутствует помещение. Юридический адрес г. Армавир, ул. Садовая, д.52	Согласно постановлением администрации муниципального образования Успенский район от 13.07.2023г №987 «О создании общественного совета по вопросам поддержки многодетных семей при администрации муниципального образования Успенский район» создан совет по поддержке многодетных семей на территории Успенского района
88.	Усть-Лабинский район	Усть-Лабинская районная общественная организация «Союз многодетных семей «Большая семья» Моисеенко Валерия Игоревна Тел.: 89180933005	Аренда помещения по адресу: г. Усть-Лабинск, ул. Октябрьская, 6

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК "ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ"

ПОНЯТИЕ О НОРМАЛЬНЫХ РОДАХ

Что такое нормальные роды?

Нормальные роды - это своевременные (в 37 - 41,6 недель беременности) роды одним плодом, начавшиеся самостоятельно, с низким риском акушерских осложнений к началу родов (при отсутствии преэклампсии, задержки роста плода, нарушения состояния плода, предлежания плаценты и других осложнений), прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании, после которых пациентка и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.

Как протекают роды?

Роды состоят их 3-х периодов.

Первый период родов - время от начала родов до полного раскрытия маточного зева. Этот период родов состоит из латентной и активной фазы. Латентная фаза характеризуется слабыми сокращениями матки (иногда болезненными) и медленным раскрытием шейки матки до 5 см. Эта фаза может длиться до 20 часов у первородящих женщин и до 14 часов у повторнородящих женщин. Активная фаза характеризуется регулярными болезненными сокращениями матки (схватками) и раскрытием шейки матки до полного раскрытия. Продолжительность активной фазы обычно не превышает 12 часов в первых родах и 10 часов в последующих родах. Схватки во время активной фазы происходят 1 раз в 2 - 3 минуты.

Второй период родов - время от полного раскрытия маточного зева до рождения ребенка. Во время этого периода пациентка ощущает сильное желание тужиться (потуги), которые возникают каждые 2 - 5 минут. Продолжительность второго периода родов при первых родах обычно составляет не более 3 часов, при повторных - не более 2 часов, но при использовании эпидуральной аналгезии продолжительность может быть на час больше.

Третий период родов - время от рождения ребенка до рождения последа. Обычно третий период родов завершается в течение 15 - 30 минут.

Как вести себя во время родов?

При отсутствии противопоказаний во время родов, особенно в первом периоде, рекомендована активность и принятие удобной для Вас позы. Во время потуг также поощряется свободное удобное для Вас положение, если это не мешает контролю состояния плода и оказанию пособия в родах.

Может ли партнер присутствовать при родах?

Присутствие партнера при родах поощряется в случае его (ее) подготовки к помощи и присутствии при родах.

Будет ли боль во время родов?

Обычно роды сопровождаются болезненными ощущениями во время схваток (примерно 60 секунд) с последующим расслаблением. Необходимо правильно дышать и быть спокойной для минимизации болезненных ощущений.

Будут ли обезболены роды?

Первоначально рекомендуется применить немедикаментозные методы обезболивания родов, такие как правильная техника дыхания, использование мяча, массаж, теплые компрессы, холод на спину в случае болей в пояснице и другие, которые оказываются эффективными в большинстве случаев. При неэффективности немедикаментозных методов при Вашем желании, отсутствии противопоказаний и возможности медицинской организации может быть проведена эпидуральная анальгезия. Следует знать, что эпидуральная анальгезия ассоциирована с повышенным риском удлинения продолжительности родов.

Что произойдет, когда ребенок родится?

Когда Ваш ребенок родится при отсутствии осложнений он будет положен Вам на живот для установления контакта кожа-к-коже, укрыт, и максимально рано приложен к груди. Вся дальнейшая обработка ребенка (взвешивание, закапывание глаз, обтирание, осмотр врача-неонатолога) будут проведены позже в родильном зале.

Когда будет перерезана пуповина?

При отсутствии противопоказаний показано отсроченное пересечение пуповины - не ранее 1 минуты и не позднее 3-х минут от момента рождения ребенка.

Как долго пребывание в родильном отделении после родов?

Обычно время наблюдения в родильном отделении не превышает 2-х часов, после чего Вы с ребенком будете переведены в послеродовое отделение.

Клинические рекомендации «Нормальные роды (роды однополые, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании)» 2024 – утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Всемирная организация здравоохранения «рекомендует осуществлять исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев, а затем вместе с прикормом продолжать грудное вскармливание до 2 лет или старше».

Мы целиком и полностью поддерживаем ВОЗ и считаем, что грудное молоко – лучшее, что мама может дать малышу. При этом в жизни бывают разные ситуации, и отказаться от грудного вскармливания – право женщины. Если вы намеренны кормить ребенка грудью – этот раздел для вас.

Основные принципы успешного грудного вскармливания.

Кормление по требованию: это значит столько раз, сколько попросит малыш, в среднем 10-12 раз в сутки. Желательно, чтобы перерывы между кормлениями были не более 2,5 часов днем и 3,5 часов ночью (первое время).

Глубокое прикладывание к груди: вам не должно быть больно во время кормления (это признак неправильного захвата груди).

При глубоком прикладывании:

подбородок и щеки прижаты к груди, при этом щеки округлены (а не втянуты);
рот широко открыт;
губы вывернуты наружу;
большая часть ареолы находится в ротике;
снизу малыш захватывает ареолу больше, чем сверху (асимметрический захват).

Также очень важно расположение ребенка у груди:

он должен быть полностью повернут и прижат к вам, «Живот к животу»;
перед прикладываем носик должен быть напротив соска.

Продолжительность кормления: определяет ребенок, не стоит ограничивать его в сосании. Если первую грудь малыш пососал достаточно долго, а поисковые движения продолжаются, предложите вторую.

Сцеживание: дополнительно сцеживать молоко после кормлений не нужно, если ребенок достаточно набирает вес. Сцеживания нужны в случае разлучения и/или если малыш не справляется с застоем в груди (лактостазом).

Бутылочки и соски: по возможности не используйте эти «гаджеты» для малышей. Механизм сосания груди и этих предметов совершенно разный, ребенок может запутаться и отказаться от груди.

Прибавка в весе: первые 3 дня ребенок может терять вес (до 10% от массы при рождении). Далее малыш прибавляет, не менее 125 г (лучше, если это 150г. и более) в неделю и 500г в месяц первые 4 месяца.

Беспокойное поведение, ощущение мягкой «не наполненной» груди не говорят о снижении количества молока. Единственный показатель достаточного количества молока – прибавка малыша в весе.

Для того, чтобы увеличить количество молока, нужно:

понять, что ребенок расположен у груди в удобной позе и глубоко приложен;
увеличить частоту прикладываний к груди;

Если вы кормили одной грудью, можно перейти на две в кормление.

Эти правила помогут вам наладить грудное вскармливание. Однако есть ситуации, в которых необходима помощь врачей. Обратитесь к консультантам по грудному вскармливанию (врачу акушеру-гинекологу) во всех следующих случаях:

трудности с прикладыванием, захватом соска;
травмы сосков или боль при кормлении;
неэффективное сосание (в том числе длительное сосание);
жалобы на болезненность и уплотнение груди;
малое количество молока;
корректировка прикладывания и режима кормления;
поддержание лактации при болезни матери или ребенка, в том числе недоношенных детей;
кормление двоен/троен;
любые проблемы, связанные с лактацией.

Если малыш отказывается от грудного молока, у него проявляются аллергические реакции, ребенок теряет вес - проконсультируйтесь с педиатром.

Уход за грудью во время лактации.

Соблюдайте гигиену, но не увлекайтесь. Грудь достаточно мыть 2 раза в день. Для мытья подойдут нейтральное мыло и мягкие салфетки.

Правильно подбирайте белье. Выбирайте бюстгальтер так, чтобы можно было легко открыть и закрыть чашечки одной рукой. Берите дышащий материал, на основе хлопка или микрофибры. Первый бюстгальтер для кормления должен быть без косточек и швов с внутренней стороны чашечки, они могут поранить соски и кожу. Чашки – свободными и не стягивать грудь.

Используйте специальные прокладки для сосков, которые впитывают лишнее молоко, это обеспечивает должную гигиену груди. Они также помогут при трещинах на сосках и предотвратят раздражение кожи.

Делайте массаж. Массаж стимулирует выработку молока и предотвращает лактостаз. Однако важно применять правильные движения.

Правильно сцеживайте молоко. Сцеживаться необходимо не менее 20 минут. Ручное сцеживание проводят, чередуя молочные железы, по 5 минут. Если молоко стало выделяться по каплям, не прекращайте процедуру. Подождите несколько минут, и оно пойдет снова. Не сжимайте и не вытягивайте соски, не сдавливайте кожу при сцеживании.

Когда и как завершать лактацию.

Повторимся, что в первые 6 месяцев жизни грудное молоко – лучшее питание для малыша, и нам очень хотелось бы, чтобы вы кормили своего ребенка хотя бы до этого срока.

Что дальше? Готов ли малыш к отлучению от груди, можно определить по нескольким факторам:

большинство молочных зубов уже сформировано, и они готовы к пережевыванию пищи;
грудное кормление происходит до 6 раз в сутки, остальное прикорм.

Решение о том, когда завершить грудное вскармливание, принимают родители. При этом они должны понимать: если отлучение от груди происходит рано, ребенку потребуются заменители грудного молока. Но ни одна смесь по качественному и количественному составу не сравниться с молоком матери. Грудное молоко содержит 1000 различных компонентов, которые помогают малышу расти и гармонично развиваться.

Ценность молока с возрастом не уменьшается, информация о том, что молоко после года «пустое» - миф. Доказано, что грудное молоко после года становится более жирным, в нем увеличивается содержание иммунных факторов, защищающих организм растущего ребенка.

Более продолжительное грудное вскармливание положительно влияет на развитие правильного прикуса. Согласно многим исследованиям, дети, которых долго кормили грудью, меньше подвержены риску развития инфекций, быстрее успокаиваются, им реже требуется медицинская помощь.

Лучше всего как для ребенка, так и для мамы, завершить грудное вскармливание плавно, постепенно уменьшая количество кормлений. При этом нужно ориентироваться на реакцию ребенка и состоянии груди.

При возможности планируйте завершение грудного вскармливания заранее. Грудь при появлении болезненных ощущений нужно слегка подсцеживать, не рекомендуется перетягивать грудь и ограничивать себя в жидкости.

Дорогие мамы, помните, что грудное вскармливание – очень недолгий период в вашей жизни и жизни вашего малыша, наслаждайтесь минутами близости и любви, держа малыша у груди.

По материалам ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ – «НОРМАЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ»

Нормальная беременность - это одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37 - 41.6 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.

От момента наступления беременности и до родов необходимо находиться под тщательным наблюдением врача акушера-гинеколога. Ведь здоровье будущего малыша зависит не только от состояния здоровья будущей мамы и будущего папы, психологического комфорта в семье, уверенности в рождении здорового малыша, но и грамотного медицинского наблюдения в течение всей беременности. За время беременности необходимо посетить врача не менее 7 раз. В первой половине беременности — не реже одного раза в месяц, после 20 недели - 2 раза в месяц. Этот график предназначен для неосложненной беременности. Если вы страдаете хроническими заболеваниями или возникли осложнения во время беременности - посещать женскую консультацию придется чаще.

Первая консультация включает в себя сбор анамнеза вашей жизни, взвешивание, измерение роста, пульса, артериального давления, гинекологический осмотр, определение срока беременности. Второй визит к врачу состоится через 7-10 дней (с результатами анализов). Не забудьте сообщить врачу о недомоганиях, замеченных вами (боли, повышенная температура, одышка, выделения), а также о серьезных заболеваниях, перенесенных ранее или хирургических вмешательствах. Эта информация необходима врачу, поскольку она поможет организовать достойное наблюдение и назначить дополнительные методы обследования в случае возникновения необходимости. Взвешивание, измерение пульса и артериального давления производится при каждом посещении акушера – гинеколога.

В последующие посещения врач будет определять высоту состояния дна матки и окружность живота, положение и предлежание плода, выслушивать сердцебиение малыша с помощью акушерского стетоскопа. Все это имеет огромное значение для динамического наблюдения за течением беременности. Очень важно сдавать все необходимые анализы и своевременно проходить исследования - это залог здоровой беременности и рождения здорового ребенка. Беременность - это партнерство между вами, будущим папой (или семьей, человеком, который вас поддерживает) и теми людьми, которые заботятся о вашем здоровье в течение беременности. Ожидая день, когда появится малыш, пожалуйста, помните, что врач заинтересован в том, чтобы сделать ваш опыт беременности положительным. Старайтесь построить доверительное отношения с ним и соблюдать все его рекомендации. Спрашивайте о ходе своей беременности. Не существует «глупых» или ненужных вопросов, если ответ па них важен для вас.

Вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить плановое обследование, соблюдать рекомендации по правильному образу жизни во время беременности, а именно:

избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость;
избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу: занятий контактными видами спорта, различных видов борьбы, видов спорта с ракеткой и мячом, подводного погружения;
быть достаточно физически активной, ходить, делать физическую зарядку для беременных в течение 20-30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний);
при путешествии в самолете, особенно на дальние расстояния, одевать компрессионный трикотаж на время всего полета, ходить по салону, получать обильное питье, исключить алкоголь и кофеин;
при путешествии в автомобиле использовать специальный трехточечный ремень безопасности;
сообщить врачу о планируемой поездке в тропические страны для проведения своевременной вакцинации;
правильно и регулярно питаться: потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна;
избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола А;
ограничить потребление рыбы, богатой метилртутью (например, тунец, акула, рыба-меч, макрель);
снизить потребление пищи, богатой витамином А (говяжьей, куриной утиной печени и продуктов из нее);
ограничить потребление кофеина менее 300 мг/сутки (1,5 чашки эспрессо по 200 мл или 2 чашки капучино/лате/американо по 250 мл, или 3 чашки растворимого кофе по 250 мл);
избегать употребления в пищу непастеризованное молоко, созревшие мягкие сыры, паштеты, плохо термически обработанную пищу, если Вы курите, постараться бросить курить или снизить число выкуриваемых в день сигарет;
избегать приема алкоголя во время беременности, особенно в первые 3 месяца.

У врача: В период беременности будущая мама песет двойную ответственность - за здоровье малыша, и за свое собственное здоровье. Именно поэтому необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию, познакомится с акушером-гинекологом. Важно, чтобы между вами и врачом существовало доверие. Врач запишет ваши данные, расспросит о вашем здоровье и назначит необходимые обследования.

За время беременности 2 раза необходимо сдать следующие анализы:

анализ крови на СПИД/ВИЧ;
сифилис (RW);
гепатит «В» (HbsAg);
гепатит «С» (НСV);
мазок из влагалища на гонорею (gn).

Ультразвуковые исследования за время беременности проводятся три раза (по показаниям чаще): первое УЗИ в срок 11-14 недель, второе 19-21 недель, третье 34-36 недель.

За время беременности вы пройдете осмотр у врача-терапевта, врача-окулиста, врача-стоматолога.

При постановке па учёт также необходимо сдать следующие анализы:

клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
определить группу крови и резус-фактор;
общий анализ мочи;
бактериологический анализ мочи;
мазок на посевы из влагалища, цервикального канала и уретры на урогенитальные инфекции.

Методы коррекции жалоб, возникающих во время нормальной беременности:

Рекомендовано соблюдать диету при жалобах на тошноту и рвоту. Диета включает: дробное питание, малыми порциями, исключение из рациона жирных, жареных блюд, шоколада, острых блюд, газированных напитков, кофе, крепкого чая. Необходимо избегать положений тела, способствующих возникновения изжоги, соблюдение диеты, ношение свободной одежды, не давящей на область желудка, при жалобах на изжогу. Увеличить двигательную активность и добавить пищевые волокна (продукты растительного происхождения) в рацион питания при жалобах на запоры и геморрой.

Необходима эластическая компрессия нижних конечностей при жалобах па варикозное расширение вен нижних конечностей. Ношение компрессионного трикотажа способствует сдавлению подкожных вен, уменьшению застойных явлений и увеличению скорости кровотока по глубоким венам нижних конечностей. Помимо компрессионного трикотажа беременной пациентке нужен комплекс упражнений (лечебная физкультура) и контрастный душ в сочетании с правильным режимом труда и отдыха. При выраженном расширении вен нижних конечностей рекомендована консультация врача сердечно-сосудистого хирурга.

Немаловажным для беременной женщины является ее эмоциональный фон. На всем протяжении беременности Вам нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний. Половые контакты во время беременности не запрещены при Вашем нормальном самочувствии. В случае болей, дискомфорта, появлении кровяных выделений при половых контактах, а также при появлении зуда, жжения во влагалище и белей, необходимо прекратить половые контакты и обратиться к врачу.

Также Вы должны обратиться к врачу при появлении следующих жалоб: рвота > 5 раз в сутки, потеря массы тела > 3 кг за 1-1,5 недели, повышение артериального давления > 120/80 мм рт. ст., проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами, сильная головная боль, боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.), эпигастральная боль (в области желудка), отек лица, рук или ног, появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей, лихорадка более 37,5, отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).

Если у Вас резус-отрицательная кровь, то Вашему мужу желательно сдать анализ на определение резус-фактора. При резус отрицательной принадлежности крови мужа Ваши дальнейшие исследования на выявления антирезусных антител и введение антирезусного иммуноглобулина не потребуются.

Начиная со второй половины беременности. Вам рекомендуется посещать курсы для будущих родителей, где Вам будут даны ответы на возникающие во время беременности вопросы.

Необходимо при планировании беременности, за 2-3 месяца до наступления беременности и па протяжении всей беременности пероральный прием препаратов йода (калия йодида**) в дозе 200 мг в день с целью устранения йодного дефицита для профилактики нарушений псйрогенсза у плода, атак же препараты фолиевой кислоты. Прием фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в день с целью снижения риска дефекта нервной трубки у плода.

ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА